41. MMPI의 6번 척도(Pa)에서 T점수가 72점인 경우 임상적으로 어떠한 의미가 있는지 5가지를 쓰시오.
- 대인관계 예민성
- 피해의식
- 막연한 의심
- 경직된 사고
- 관계망상
42. 엘리스가 제시한 비합리적 신념을 5가지 쓰시오.
- 인간은 주위의 모든 중요한 사람들에게 항상 사랑과 인정을 받아야 한다.
- 인간은 모든 면에서 반드시 유능하고 성취적이어야 한다.
- 어떤 사람은 악하고 나쁘며 야비하다. 따라서 그와 같은 행위에 대해서는 반드시 준엄한 저주와 처벌이 내려져야 한다.
- 일이 내가 바라는 대로 되지 않는 것은 끔찍스러운 파멸이다.
- 인간의 불행은 외부환경 때문이며, 인간의 힘으로는 그것을 통제할 수 없다.
- 인생에 있어서 어떤 난관이나 책임을 직면하는 것보다 회피하는 것이 더욱 쉬운 일이다.
- 인간은 타인에게 의지해야 하며, 자신이 의지할만한 더욱 강력한 누군가가 있어야 한다.
43. 불안장애에 대한 행동치료에 근거한 학습이론과 그 구체적인 치료기법을 예를 들어 설명하시오.
행동치료의 학습이론
특정 환경자극에 대한 불안이 조건형성 되는 고전적 조건형성에 의한 학습된 습득된 불안이 회피에 의해 유지되는 조작적 조건형성의 과정을 거쳐 강화된다.
구체적인 치료기법
체계적 둔감법 : 특정한 상황이나 상상에 의해 조건형성되 불안이나 공포에 대해 불안 자극을 단계적으로 높여가며 노출시킴으로써 내담자의 불안 반응을 경감 또는 제거한다.
44. 다음 보기의 사례를 읽고 물음에 답하시오.
| 한 임상심리학자는 최근 자신이 개발한 사회공포증 치료법의 효과성 여부를 검증하기 위한 실험을 실시하였다. 사회공포증이 의심되는 20명의 인원을 대상으로 5회기에 걸쳐 치료를 시행한 후 그 변화를 살펴보았다. 치료 효과를 검증하기 위한 방법으로 치료 시작 전과 치료 종료 후 실험 대상자들에게 자신의 증상에 대한 심각성 수준을 7점 척도상에 평정하도록 하였다. 임상심리학자는 치료 종료 후 실험대상자들에 의한 척도상의 평정점수가 유의미하게 낮게 나왔다는 사실을 토대로 자신의 치료법이 효과가 있다고 주장하였다. |
보기의 임상심리학자가 수행한 실험에서 절차상의 문제점과 이를 해결하기 위한 대안을 3가지 제시하시오.
1) 집단 설정 과정 및 표본의 대표성 문제
해결 대안 : 임상심리학자는 집단설정 과정에서 표본의 크기 및 표본의 대표성에 문제가 없는지 확인해야. 동일한 주제에 대한 서로 다른 연구자들이 시행한 두 개 이상의 집단설계 연구로서 집단당 30명 이상을 대상으로 적절한 통계적 검증력을 가진 치료방법과 동등한 효능을 보인다면 이를 잘 확립된 치료로 볼 수 있다.
2) 통제집단의 결여
해결 대안 : 임상심리학자는 집단을 실험집단과 통제집단으로 나누고 가급적 둘 이상의 연구에서 실험 집단이 통제집단보다 우수한 효능을 보이는지를 검증해야 한다. 다만 실험대상자들을 두 집단으로 구성할 때 이들을 무작위로 배치함으로써 두 집단을 동질적으로 구성하며, 실험과정에서 두 집단에 대한 적절한 통제가 이루어지도록 주의해야 한다.
3) 조사반응성과 위약효과
해결 대안 : 임상심리학자는 연구 결과가 제한된 연구 환경을 벗어나 보다 현실적이면서 다양한 환경에서도 적용할 수 있는지 검토해야 한다. 특히 서로 다른 연구자들이 시행한 두 개 이상의 집단설계 연구로서 위약 혹은 다른 치료에 비해 우수한 효과를 보이는지 충분히 검토해야 한다.
45. 최근 인터넷 중독이 사회적인 관심으로 대두되고 있다. 인터넷 중독이 의심되는 내담자로 하여금 인터넷 중독에서 벗어날 수 있도록 일반적으로 추천하는 방법을 4가지만 쓰시오.
- 반대로 실행하기(현재 사용 패턴을 뒤집음)
- 외적 중지자 활용하기
- 컴퓨터 사용시간에 대한 구체적인 목표 새우기
- 특정 프로그램의 사용 금지
- 득과 실을 상기시키는 카드를 활용하기
46. 심리치료자가 내담자에 대해 비밀보장을 할 수 없는 경우를 5가지 쓰시오.
- 내담자가 자신이나 타인의 생명 혹은 사회적 안전을 위협하는 경우
- 내담자가 감명성 있는 치명적인 질병이 있다는 확실한 정보를 가졌을 때
- 미성년인 내담자가 학대를 당하는 경우
- 내담자가 아동학대를 하는 경우
- 법적으로 정보의 공개가 요구되는 경우
47. 미네소타 다면적 인성검사(MMPI)에서 ? 척도(MMPI)의 상승을 야기할 수 있는 이유를 5가지 쓰시오.
- 수검자가 강박성으로 인해 문항 내용에 대한 정확한 응답에 과도하게 집착하는 경우
- 수검자가 정신적 부주의나 혼란으로 인해 문항을 빠뜨리는 경우
- 수검자가 방어적인 태도로 자신을 드러내는 것에 대해 거부감을 느끼거나 검사 및 검사자에 대해불신하는 경우
- 수검자가 검사자에게 비협조적이고 반항적인 태도를 보이는 경우
- 수검자가 극도로 불안이나 우울증상을 보이는 경우
48. 인지치료에서는 내담자의 자동적 사고를 수정하기 위해 소크라테스식 질문법을 사용한다. 소크라테스식 질문법을 사용할 때의 유의사항을 6가지 기술하시오.
- 변화 가능성을 보여주는 질문을 한다. 치료자는 내담자로 하여금 생각을 변화시키는 것이 어떻게 고통스러운 감정을 감소시키고 대처능력을 향상시키는지 볼 수 있도록 돕는 질문을 한다.
- 구체적인 성과를 얻을 수 있는 질문을 한다. 치료자의 질문은 내담자의 완고하고 부적응적인 사고의 패턴을 깨고 합리적이고 생산적인 대안들을 보여줄 수 있을 때 효과적이다.
- 내담자를 학습과정에 참여하도록 이끄는 질문을 한다. 치료자의 질문은 내담자의 호기심을 자극하고 내담자 스스로 새로운 관점을 보도록 격려하는 것이어야 한다.
- 내담자의 인지기능, 주의집중력 등을 고려하여 도움이 되는 수준의 질문을 한다.
- 정해진 결론으로 이끄는 질문은 삼간다. 치료자가 모든 해답을 알고서 내담자를 자신과 동일한 결론으로 이끌기 위해 사용해서는 안된다.
- 가급적 선다형의 질문을 사용하지 않는다.